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工商時報【周武英】二十國集團領導人（G20）第十三次峰會12月1日在阿根廷首都布宜諾斯艾利斯閉幕，峰會通過了「二十國集團領導人布宜諾斯艾利斯峰會宣言」，強調國際貿易和投資是增長、創新、就業和發展的重要引擎，支援WTO進行必要的改革以提升其運行效果。今年是二十國集團領導人峰會10周年，也是2008年國際金融危機10周年。10年來，世界各國合力應對金融危機對全球經濟造成的打擊，終於使全球經濟一步一步走向復蘇。在這一過程中，G20這個代表了發達國家和發展中國家的平台，在應對危機方面發揮了重要作用，各國領導人在推動世界經濟走向強勁、可持續、具有包容性和平衡增長方面積極協商，求同存異，G20也日益成為引領國際經濟治理重要的多邊平台。當前，堅持開放合作，共同維護和建設開放型世界經濟仍是一個迫切的任務。2008年全球金融危機過去10年，全球經濟雖在持續增長，但增長並不平衡，下行風險還有所上升。只有堅持走開放發展、互利共贏之路，共同做大世界經濟蛋糕，才能讓各國繼續享受經濟增長的利益，保護主義和單邊措施只能帶來更多的不確定性。未來，G20應該在促進全球自由貿易、防範保護主義等方面繼續發揮積極作用，避免潛在風險擴散。在維護和建設開放型世界經濟，推動經濟全球化朝著更加開放、包容、普惠、平衡、共贏的方向發展方面，各國進一步加強貿易投資領域的合作，保持市場的開放顯得格外重要。全球金融危機以後，各種隱性的貿易保護主義政策一度拖累了全球價值鏈的擴張，嚴重影響了貿易增長，導致全球經濟復甦步履維艱、姍姍來遲。近兩年，全球貿易增長剛剛經歷了恢復和加速的短暫黃金期，然而就在2018年，全球發展深層次矛盾凸顯，保護主義、單邊主義抬頭，多邊貿易體制受到衝擊，給世界經濟整體發展帶來新的風險和不確定性。各國領導人日益認識到，頻發的貿易摩擦，已經給經濟全球化前景蒙上陰霾。如果這一問題不能得到充分解決，勢必會損害世界經濟的增長勢頭。世界貿易組織11月警告稱，全球第四季度貿易增速可能再次放緩，為連續第二個季度放緩。可以想見，全球經濟體在開放合作方面仍然任重道遠。此次G20領導人在峰會上達成的共識值得稱道，各方支持多邊貿易體制為達到增長、創新、就業和發展目標所做出的貢獻，並將在下一次首腦會議上評估WTO改革的進展情況。作為全球經濟治理的重要平臺，G20理應發揮領導作用，支持多邊貿易體制，按照共同制定的規則辦事，通過協商為應對共同挑戰找到共贏之策。G20的十年走過了推動世界經濟走出衰退、走向復甦增長的道路。未來各國領導人應在達成共識的基礎上，努力重振國際市場信心，以真誠互信、合作共贏的理念引領世界經濟沿著正確軌道不斷向前。（摘自經濟參考報）

基因治療是醫學界最熱門的議題之一。基因就像一本「生命之書」，每個人都擁有不同的基因圖譜，許多遺傳疾病肇因於某個基因的突變或缺損，在科學家逐漸了解基因結構與功能、加上基因定序技術進步之後，基因治療發展日益成熟，被視為治療目前難解、或無解疾病的寄託。臺大醫院基因醫學部暨小兒部主治醫師、臺大醫學院小兒科教授胡務亮，在接受《好健康》會刊諮詢時曾表示，近來最熱的基因治療議題無疑是「基因編輯」，科學家已成功利用分子剪刀（CRISPR/Cas9）編輯人類胚胎中的基因，解決致病突變，製造出看來健康的胚胎。《自然》（Nature）期刊2017年8月刊登一篇研究，美國奧勒岡健康與科學大學（Oregon Health and Science University）及其團隊成員，使用CRISPR/Cas9技術進行胚胎基因修復，共成功修復了40多個胚胎，這些胚胎具有肥厚性心肌症（hypertrophic cardiomyopathy）的MYBPC3基因突變點，這種心臟病常常造成孩子長大後猝死。他們試圖證明修改人類胚胎的基因是可行的，可解決遺傳疾病問題。美國加州一家公司也在2017年11月初宣布進行首例基因編輯人體試驗，一位罹患黏多醣症第二型的44歲男性患者接受試驗，透過靜脈注射10億個矯正基因以及基因編輯工具進入體內，成效尚未知，不過，已跨出基因編輯技術的一大步。「基因編輯看來神奇、實則在自然界存在已久。」分子剪刀（CRISPR/Cas9）原本是細菌DNA內建的後天免疫系統，會協助DNA辨認並且抵禦外來的攻擊者。科學家利用這套細菌天生的系統，將其改造為基因編輯技術。CRISPR序列中特殊的酶「Cas9」會攜帶著儲存好的基因碼「記憶」，進入人體後只要發現符合基因碼的對象就加以剪除。當分子剪刀破壞致病基因後，基因會進行修補，當沒有範本參考時，修補後的基因仍然會功能缺損；但如果基因編輯時同時利用載體送入「合成基因模板」，協助斷裂基因修補，就可能恢復基因正常的功能。基因治療的技術不斷躍進，不過長期的安全性還是未知數。例如，以病毒為載體，在改造基因的同時，會不會對細胞造成不可逆傷害？分子剪刀有沒有可能切到別的基因段造成難以修復的悲劇？分子剪刀專一性夠不夠？等諸多疑慮，還需要更多時間與臨床驗證。此外，基因編輯技術的掘起，意味著許多遺傳或重大疾病可能獲得改善，為病患帶來希望。但倫理爭議也隨之顯現，一旦發展成熟，人類將能夠輕易地藉由這項技術扮演「上帝之手」，編輯胚胎基因、打造優生學嬰兒，這樣的發展是好、是壞？在享受基因科技帶來的效益之餘，仍應審慎以待。

財經中心／綜合報導裕隆集團董座嚴凱泰今（3）日晚傳出不敵食道癌病逝消息，享年54歲，消息一出震驚外界。嚴凱泰身為家中獨子，年僅25歲接下裕隆執行長，隔年則和女籃國手陳莉蓮步入禮堂，婚後育有一雙兒女，但事實上，夫妻倆結婚10多年始終未傳出有孕，直到2005年嚴凱泰無預警自爆「生了個女兒」，卻被指出長女Michlle是由他的一位紅粉知己所生，且老婆對此事清楚不過，對此，嚴凱泰本人始終未正面做過回應。▲嚴凱泰婚後育有一雙兒女。（圖／裕隆提供）嚴凱泰與女籃國手陳莉蓮1991年結婚，婚後逾10年卻始終沒有傳出懷孕好消息，直到2005年裕隆集團新車發布會上，他突然宣布：「恭喜我吧，我生了個女兒！」消息一出震驚外界，也因老婆懷孕生子消息過於神秘，隨後便有消息指出，嚴凱泰的長女是由一位從沒曝光過紅粉知己所生，且老婆陳莉蓮也得知這位女子存在，無奈因自己多次嘗試人工受孕未果，一脈單傳的老公又有傳宗接代壓力，因此在得知這位女密友懷孕後也選擇隱忍，女兒出生後她更是親手照料，寬容態度獲老公、婆婆讚賞。對於嚴凱泰「借腹生子」一說，當時裕隆集團公關部副理僅表示，嚴凱泰夫婦喜獲小女兒是件值得祝福的事，希望外界也能同樣給予祝福，嚴凱泰本人則從未正面做過回應；事實上，嚴凱泰老年得子，2016年發現自己罹癌，最終挺過生死關時，也曾鬆口表示「「我很愛我的小孩，只要有時間，一定陪他們」，尤其長女更被他視為掌上明珠，疼愛兒女的心情表露無遺。（編輯：蕭筠）更多三立新聞網報導意外曝家中慈父角色！嚴凱泰尷尬了⋯當年見2中風老人對談 讓嚴凱泰哭了嚴凱泰菸癮超重 聽到女兒這句話才戒曾樂觀聊癌 嚴凱泰今不敵病魔離世更多追蹤報導遺孀公開信：他未竟使命我帶領大家完成曾被媒體封為神 嚴凱泰卻更佩服她50歲得子 嚴凱泰為兒女「活下去」嚴凱泰人生謝幕 從敗家子到少主中興醫：食道癌患者9成是男性 3危險因子注意今日最夯新聞流量前3名撐不住 員工「被放假」5個月拒絕「中電北送」她嗆聲求償嗆小英「3件事」邱議瑩衰中槍相關新聞影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導 圖╱Asian Tour】這是屬於亞巡賽會員選手的一週！先是菲律賓選手Miguel Tabuena（米蓋爾•塔貝納）贏得The Queen’s Cup hosted by Jaidee Foundation（賈弟泰后盃），幾小時後在歐、亞、南巡賽共同認可的Afrasia Bank Mauritius Open at Anahita（模里西斯公開賽），日裔美國選手Kurt Kitayama（柯特•北山）和印度的Chikkarangappa S.（邱卡蘭格帕）包辦前兩名。當然，最大的贏家無疑是年初從資格考取得亞巡賽的北山，上個月再通過歐巡賽資格考，結果在模里西斯公開賽嘗到一魚兩吃的滋味，其中亞巡賽獎金榜躍居第八，2018-19年的歐巡賽積分榜名列第二，有機會先後贏得兩大巡迴賽的年度最佳新人。現年二十五歲的北山，系出內華達大學拉斯維加斯分校，過去兩年在威巡賽拚戰未果，只好把目標轉向亞巡賽。這位年輕的加州人，季初在發展賽的PGM Darul Aman Championship（阿曼錦標賽）贏得職業生涯首勝，隨後在亞巡賽表現可圈可點，三場比賽打進前四。北山並不以亞巡賽種子而感到滿足，上個月挑戰歐巡賽資格考，六天擊出低於標準桿二十三桿，可惜以一桿之差並列第三，不過這也意味著從HONMA Hong Kong Open presented by Amundi（香港公開賽）開始，他在季末所參加的共站賽事都能夠在雙方進帳官方積分和獎金。事後回顧，北山之前的歐巡賽資格考似乎多此一舉，他上週以亞巡賽的Re Ranking身份補進模里西斯公開賽，最後以兩桿之差擊敗邱卡蘭格帕和法國選手Matthieu Pavon（馬修•帕馮），接下來在兩大巡賽均獲得更優先的冠軍種子排序。北山一役進帳158,500歐元，換算成新改制的Race to Dubai（杜拜追逐戰）積分為三百三十五分，暫以347.9分名列第二。在亞巡賽方面，北山落袋 179,607美元，菜鳥球季十四次出賽累積了352,711美元，名列第八。同樣二十五歲的邱卡蘭格帕，連續兩年此時都面臨保卡危機，差別在於今年順利補進模里西斯公開賽，不過未能把握首回合六十四桿領先的契機，最後以兩桿之差落敗，但並列第二大賺104,364美元，把自己推升至152,231美元的二十五名，明年將能夠獲得更前面的先發地位。至於在泰國進行的泰后盃，塔貝納第三回合攻佔領先榜後再也不客氣了，以三桿之差擊敗美國選手Johannes Veerman（約翰納斯•維爾曼），獨得九萬美元，暫以232,852美元名列十六，而落敗的維爾曼也有五萬五千美元的安慰獎，排名進步至147,006美元的二十七名。2018年的亞巡賽剩最後兩場比賽，不過本週的South African Open hosted by the City of Johannesburg（南非公開賽）僅提供二十五個名額，另外下週登場的旗艦大賽－BNI Indonesian Masters（印尼名人賽）為九十席，包括詹世昌、呂偉智、洪健堯和林文堂，所以明年的六十強名單，最多只有四位台灣選手。目前台灣選手以林文堂的92,880美元獎金排名四十一最佳，他上週在泰后盃並列第九，而呂偉智並列十一，以80,328美元名列五十四。另外洪健堯的80,406美元排名五十三，而詹世昌的64,269美元位居六十三。

俄羅斯聯合號(Soyuz)火箭今天(3日)載著俄國、美國與加拿大的3名太空人，成功從哈薩克的貝康諾發射場(Baikonur Cosmodrome)發射升空，進入近地軌道，接著將前往國際太空站(International Space Station)。今天聯合號火箭發射成功，也是今年10月上一次聯合號載人火箭發射失敗後，首度成功的載人火箭太空任務。俄羅斯聯邦太空總署(Roscosmos)的太空人柯諾年科(Oleg Kononenko)、美國國家航空暨太空總署(NASA)的麥克林(Anne McClain)，以及加拿大太空總署(Canadian Space Agency)的聖賈克(David Saint-Jacques)，在預定發射的台灣時間今天晚間7時31分，如期順利升空，並成功進入近地軌道，展開他們的6個半月太空任務。在他們3人搭乘的聯合號火箭從貝康諾發射場起飛升空後的幾分鐘，俄國聯邦太空總署宣布太空艙已「成功進入軌道」。美國航太總署署長布萊登斯坦(Jim Bridenstine)也在推特貼文，證實俄國聯邦太空總署發布的聲明，他指太空人已「安全地進入軌道」，並感謝美國與俄國團隊「致力使這次升空任務圓滿成功」。此外，這次聯合號火箭發射成功，也是繼10月11日前一架聯合號火箭載人升空任務失敗後，聯合號首度成功載人升空。10月11日，美國太空人海格(Nick Hague)與俄國太空人歐夫尼齊(Aleksey Ovchinin)搭乘的聯合號火箭，在發射升空飛往國際太空站時，因為機件故障失事，幸好海格與歐夫尼齊處理得當，駕駛艙緊急降落在哈薩克，兩人成功逃生。但是10月11日聯合號火箭升空失敗，對俄國太空事業無疑是一大挫折。此外，自從美國在2011年將太空梭(space shuttle)退役後，聯合號火箭就是搭載太空人與各項補給前往國際太空站的唯一管道。原始連結

作者●蜜雪兒‧歐巴馬蜜雪兒的父母選擇不在困境中向下沉淪，而是以身作則努力工作持家，帶領子女愛上「閱讀」，堅持子女講黑人口中白人才說的「正統英文」、咬牙供子女上頂尖大學……這樣的家庭教育，讓蜜雪兒知道如何在有限資源甘之如飴、找到突破口，打破層層玻璃天花板，一路向上發展。升上7年級那年，深受非裔讀者歡迎的週報《芝加哥保衛者報》（Chicago Defender）刊登了一篇辛辣的社論，宣稱短短幾年內，布林莫爾已從全市最頂尖的公立學校，淪為由「貧民窟心態」統治的「破爛貧民窟」。校長拉維佐先生立刻寫信給編輯予以反擊，為學生和家長抗辯，認為那篇社論「是個彌天大謊，用意似乎只是要激起挫敗感，煽動人們逃之夭夭」。拉維佐校長為人率真直爽，頭頂光禿、兩側仍留著蓬鬆鬈曲的黑人頭，大部分時間都待在靠近學校大門的辦公室。從他寫的信可以看出，他很清楚自己要對抗的究竟是什麼。失敗是一種感覺，早在真正失敗以前就埋在心裡。脆弱會滋生自我懷疑，然後因恐懼而加劇，而且往往是刻意種下的恐懼。他提到的「失敗感」在我們這一帶早就無所不在，顯現在經濟捉襟見肘的父母、開始懷疑生命沒有其他出口的孩子，以及眼睜睜看著手頭較寬裕的鄰居搬到郊區或轉去天主教學校念書的家庭。禿鷹般的房地產仲介無時無刻在南岸區巡弋，嘀嘀咕咕地慫恿屋主及早賣房，趁還來得及趕緊脫手。言下之意是失敗即將來臨，躲都躲不掉，大勢已去。你可以選擇被窮困套牢，或者選擇逃離。他們用著大家最害怕的字眼，也就是「貧民窟」，像拋掉點燃的火柴棒似地隨口而出。我的母親壓根不信這一套。她已經在南岸區住了10年，接下來還會繼續住40年。她不為散播恐懼的謠言所惑，同時似乎也對各種畫大餅的理想主義免疫。她是個徹頭徹尾實事求是的人，認真控制她能控制的部分。我對媽媽分享學校裡發生的每一件事。每當我下午放學回家、把書包往地上一扔、翻箱倒櫃找點心吃的時候，就會急急忙忙進一步為媽媽更新她在午餐時間聽到的消息。我並不清楚我們上學的時候，媽媽究竟在做些什麼，主要是因為我跟每個小孩一樣自我中心，所以從來沒多問。我不知道當個傳統家庭主婦而不是外出工作，她有什麼想法和什麼感覺。我只知道回到家，冰箱裡一定有東西吃，而且不光為我準備，我的朋友們統統有份。我也知道當班上要去校外教學，媽媽總會自願隨行，穿上漂亮洋裝、塗上深色口紅，陪我們搭巴士到社區大學或動物園。我們家的吃穿用度都需要精打細算，但我們不常討論用錢的分寸。媽媽找到貼補的方法。她自己做指甲，自己染頭髮（有一次不小心染成綠色），只有生日時才讓爸爸買新衣服給她當禮物。她始終不富裕，但向來心靈手巧。我們很小的時候，她神奇地把舊襪子變成布偶，看起來跟《布偶歷險記》（Muppets）裡的公仔一模一樣。她自己鉤桌巾鋪在餐桌上。她也替我縫製許多衣服，至少一直到我上初中為止；那時候，牛仔褲口袋印著葛蘿莉亞．凡德貝特（GloriaVanderbilt）的天鵝標誌、突然成了全世界最重要的事，所以我堅決要求她別再為我做衣服。母親維持一種我現在看來非常明智、而且幾乎不可能超越的家長心態─從容淡定、帶有禪味的中立態度。我有朋友的媽媽陪著他們一起哭、一起笑，彷彿親身經歷那些起起落落；我還有些同學的父母被自己的煩心事壓得喘不過氣，幾乎完全缺席孩子的生命。家母則絕對沉著穩定，不會驟下判斷，也不會橫加干涉。相反的，她會觀察我們的情緒，善意地見證我們一天下來的努力與成就。遇到不如意之事時，她只給予一點點同情。當我們完成了不起的事，也只會適度讚美來表達她的高興，但絕不會大肆稱讚，免得我們把讚美當成努力的目標。她如果提出建議，往往是不帶感情、實事求是的忠告。「妳不必喜歡妳的老師，」有一天我回家大吐苦水後，母親這麼對我說：「但那女人腦子裡有料，妳得把她教的數學知識放進妳的腦子。專心做好這一點，其餘的事情都可以忽略。」她始終如一地愛著我和克雷格，但從不過度管教。她的目標是推著我們走進世界。「我不養媽寶，」她告訴我們兄妹，「我要培養出成熟的人。」她和爸爸為我們提供指引，而不是教條。所以青春期的時候，我和哥哥從來沒有宵禁。爸媽反而會問：「你們覺得合理的回家時間是幾點？」然後相信我們會說到做到。 克雷格有個故事，關於他8年級喜歡的一個女孩。有一天，那女孩對他發出一種別有用心的邀請，請他到她家玩，挑明了表示她的父母不在家，沒有人會管他們。我哥哥心裡非常掙扎，不知道到底該不該赴約─為了這次機會心癢難耐，但也知道這個約會鬼鬼祟祟、見不得人，是我父母絕不會寬恕的行為。不過，這並未阻止他只約略對媽媽說出半真半假的事實。他讓媽媽知道有這個女孩存在，只說他們要在公園約會。然而，克雷格什麼壞事都還沒做，就被良心折磨得坐立難安，光想起這件事就內疚不已。最後，他終於跟爸媽坦承這個家裡沒大人的約會計畫，等著（或可說希望）媽媽大發雷霆，不准他去。但我媽沒有。她不會那麼做。那不是她的作風。她聆聽著，但沒有讓克雷格逃脫自己做出抉擇的責任。相反的，她只是隨意聳聳肩，讓他面對自己的苦惱。「用你的最佳判斷處理這件事情。」她說，然後轉身繼續洗碗或摺衣服。這又是一個把我們推出去面對世界的小動作。我很確定媽媽早在心裡知道他會做出正確選擇。我現在明白，她默默相信自己已把我們培養為成熟的人，她的每一個行動，背後都有這個信念作為支撐。自己的事情自己作主。那是我們的生活，不是她的，永遠都是如此。書籍簡介_成為這樣的我：蜜雪兒‧歐巴馬 出版社：商業周刊 出版日期：2018/11/15 作者：蜜雪兒‧歐巴馬更多商業周刊文章 看到歐巴馬穿同套西裝出門，就忍不住嘆氣…蜜雪兒揭露，第一夫人的穿衣哲學有多複雜 ※本文由商業周刊網站授權刊載，未經同意禁止轉載更多論壇文章 北農裡頭沒有一個像男人 沒有該結婚的年齡，只有該結婚的感情 潮起與潮落：對政客無情才能成就偉大城市 民進黨2020年總統人選必須初選 節節敗退的民進黨還能退到哪裡？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

【早安健康／聯新國際醫療壢新醫院】大腸的疾病症狀 從前一單元的大腸解剖生理，我們知道： 一、大腸會自行蠕動，有時會有強烈的蠕動波刺激排便。 二、大腸負責吸水，所以糞便的軟硬和大腸的功能有關。 三、大腸也負責排便，所以糞便沒有排出來會脹。 此外，我們也知道，消化系統都有很多的血液供應，所以大腸的疾病症狀不外乎腹痛、排便型態改變、阻塞以及出血。以下個別介紹： 大腸疾病症狀1：腹痛 腹痛是消化系統最常見的症狀，由於內臟神經和體表神經的不同，大部分的腹痛是令人不悅卻難以定位的，型態上包括絞痛、鈍痛或脹痛；若是尖銳刺痛可以清楚定位，尤其是可以用手指出痛點的，則是腹膜或是腹壁的疼痛，要是再加上腹部變得僵硬，常常是腹部急症，需要立即就醫。 臨床上我們常將腹部以九宮格或是田字型來做分類，由於大腸走ㄇ字型，所以無論是右下、右上、左上或左下的疼痛都可能有大腸的疾病。有些疾病是全大腸都可能會發生的，就沒有固定的部位，有些則可以利用發生的部位，做簡易的判別。 大腸激躁症是最常見的腹部疼痛原因，病患常會突然的腹部絞痛， 大多在解便後改善，但入睡後常常沒有腸胃道的症狀；乳醣不耐症也是常見的腹痛原因之一，患者常在食用了富含乳醣的乳製品後，產生腹脹、腹痛、腹瀉及產氣的症狀；腸胃炎是所有人都經歷過的腹痛，也是以腹部絞痛來表現，通常沒有固定的部位。 右下主要是盲腸、闌尾或是升結腸，常見的外科急症闌尾炎（俗稱盲腸炎），就發生在這區，闌尾炎常從上腹痛移動到右下腹，發病四至六小時最痛，剛開始是鈍痛及壓痛，嚴重時可能破裂造成腹膜炎及敗血症，此時會轉為尖銳的刺痛；憩室是腸道較薄的凹陷處，大多發生在右側的升結腸及左側的乙狀結腸，若有糞便填塞可能造成發炎，升結腸的憩室炎在症狀上常常與無法和闌尾炎區別，但在治療上闌尾炎需要手術治療，憩室炎則是內科抗生素治療。 當我們緊張的時候，交感神經興奮，消化液分泌量減少，腸道活動會改變，排便不順。因此長期處於緊張狀態，會影響腸道健康，最常見的例子就是大腸急躁症，簡稱腸躁症。受腸躁症困擾的病人，一緊張就腸絞痛，就會想排便。嚴重時，一天排便次數過多，會嚴重影響生活。 前文有提到，腸躁症是因為局部大腸的血清素濃度太高，也是腹腦出問題的結果。習慣性便祕的人常有左下腹痛的情形，由於糞便被大腸吸乾水分，被推送至乙狀結腸時已成形，在左下腹的糞便較硬難以推動，因此腸道劇烈的收縮以推擠排便的過程便引發了腹痛。 腸道阻塞、腸沾黏、及大腸癌的疼痛部位就和發生部位有關，同樣的，若是症狀改變，由原來的鈍痛、脹痛變成刺痛、壓痛和腹部僵硬，可能就是急症，需要立即處理。 大腸疾病症狀2：排便型態改變 大腸的主要功能就是排便，所以大腸的疾病常常影響糞便的型態。一般可將糞便型態分為七類，從最硬、最難排的羊糞狀，到很難忍住的水狀，當然，中間的第三、第四類就是最理想的類型。你吃的食物當然會影響糞便的型態，當纖維質過少或是食量太少，會造成糞便量不足，糞便就會稀軟量少，甚至黏馬桶；當攝取過多的脂肪、使用肛門塞劑（甘油球）、慢性胰臟炎造成脂肪酶下降，甚至服用影響脂肪吸收的藥物（如減肥藥、糖尿病用藥或是降血脂藥），就會造成糞便浮在水上或是浮油。 一、腹瀉：當腸內物移動太快，或是大腸可能因為疾病或功能不佳，造成水分吸收不良，就會引起腹瀉。腹瀉病人會覺得排便次數增加、排糊或水便、急迫的便意，以及解不乾淨的感覺，常見的病因包括感染、發炎、吸收不良以及藥物等，腸胃出血時，消化道中的血會刺激腸胃蠕動，雖然禁食也會解便，還可能解很多次的黑便或血便。 二、便祕：同樣的，當水分太少或是腸蠕動太差，糞便就會變硬，便祕病人會覺得排便次數變少、解便疼痛、排硬便，或是解不乾淨的感覺，常見的原因包括阻塞、大腸蠕動異常、藥物及內分泌疾病（如甲狀腺低下）。 糞便變細、血便是腸子哪裡生病？下一頁專業醫師解說 大腸疾病症狀3：阻塞 大腸是管狀構造，如同家中的水管，當然有阻塞的可能。不過，阻塞時的症狀卻隨著發生的位置有所不同，大腸的右邊，因為糞便尚未成形，除非幾乎完全塞住，不然少有腹脹的感覺，相對的，左側的大腸，因為水分都吸乾了，常在疾病初期就有腹脹不適的症狀。 所以，如同擠奶油一般，糞便會愈來愈細，卻沒有解乾淨的感覺；有時會經常去解，一次只解一點點，還是有便意感，我們稱為裡急後重；甚至有些人一直解少量的液態糞便，被當成腹瀉治療反而更不舒服，原來當前方阻塞，成形的糞便出不來，只有液態的成分可以通過阻塞處，我們稱之為滲便。 除了大家談之色變的大腸癌之外，很多疾病也會造成腸道阻塞。有些慢性腸炎如克隆氏症（Crohn’s Disease）或潰瘍性腸炎，因為長期且嚴重的發炎，會造成腸道變形阻塞；另外，腹部手術後，因為腹膜的刺激引起發炎反應，會造成腸道沾黏，因此影響蠕動形成阻塞的症狀；有些腹部癌症，可能因病灶擴大而壓迫腸道，也可能因腹膜的轉移而影響蠕動。 有時候，病人有腹脹，而且腹部叩診時會聽到中空的聲音、無法解便以及X光看到腸道充滿空氣的典型腸阻塞症狀，卻找不到阻塞點，原來是腸道不蠕動造成腸內的空氣、水和糞便都積在腹內，稱之為麻痺性腸阻塞。可能是電解質不平衡、藥物或因其他重症所引起的。 大腸疾病症狀4：出血 腸胃道出血同樣也會視部位而有所不同，胃或十二指腸的上消化道出血，因為血液受到胃酸和消化液的影響，多為瀝青狀的黑糊便；其他小腸和大腸的下消化道出血，則呈現紅色，而且愈是接近肛門的出血，顏色愈是鮮紅。 大腸右側的出血，因為糞便未成形，血會混入糞便成為硬紅色的便；大腸左側，尤其是肛門口的出血，因為糞便已經成形，所以糞便僅僅沾到血，遇到水仍舊呈現原本的顏色。不過，這是一般的原則，上消化道大量的出血，仍可能來不及消化而呈現血便，少量且腸蠕動慢的下消化道出血，也可能出現黑便。 如此可知，常見的大腸癌症狀也可能出現在一般人身上，相對的，在右側大腸癌早期並不會有明顯症狀，等到有症狀才就醫並不能早期發現大腸癌，但也不必符合一、二項症狀就緊張兮兮對號入座，必須配合糞便檢查、X光攝影或是內視鏡才能進一步診斷。 【延伸閱讀】 本文摘自《別讓腸道不開心》／聯新國際醫療壢新醫院／帕斯頓數位多媒體有限公司

俄羅斯聯合號(Soyuz)火箭今天(3日)載著俄國、美國與加拿大的3名太空人，成功從哈薩克的貝康諾發射場(Baikonur Cosmodrome)發射升空，進入近地軌道，接著將前往國際太空站(International Space Station)。今天聯合號火箭發射成功，也是今年10月上一次聯合號載人火箭發射失敗後，首度成功的載人火箭太空任務。俄羅斯聯邦太空總署(Roscosmos)的太空人柯諾年科(Oleg Kononenko)、美國國家航空暨太空總署(NASA)的麥克林(Anne McClain)，以及加拿大太空總署(Canadian Space Agency)的聖賈克(David Saint-Jacques)，在預定發射的台灣時間今天晚間7時31分，如期順利升空，並成功進入近地軌道，展開他們的6個半月太空任務。在他們3人搭乘的聯合號火箭從貝康諾發射場起飛升空後的幾分鐘，俄國聯邦太空總署宣布太空艙已「成功進入軌道」。美國航太總署署長布萊登斯坦(Jim Bridenstine)也在推特貼文，證實俄國聯邦太空總署發布的聲明，他指太空人已「安全地進入軌道」，並感謝美國與俄國團隊「致力使這次升空任務圓滿成功」。此外，這次聯合號火箭發射成功，也是繼10月11日前一架聯合號火箭載人升空任務失敗後，聯合號首度成功載人升空。10月11日，美國太空人海格(Nick Hague)與俄國太空人歐夫尼齊(Aleksey Ovchinin)搭乘的聯合號火箭，在發射升空飛往國際太空站時，因為機件故障失事，幸好海格與歐夫尼齊處理得當，駕駛艙緊急降落在哈薩克，兩人成功逃生。但是10月11日聯合號火箭升空失敗，對俄國太空事業無疑是一大挫折。此外，自從美國在2011年將太空梭(space shuttle)退役後，聯合號火箭就是搭載太空人與各項補給前往國際太空站的唯一管道。原始連結

三立新聞／綜合報導嚴凱泰和前籃球國手妻子嚴陳莉蓮結婚多年，一直到40歲才生下大女兒升格當父親，50歲才又生了兒子，不過有周刊報導，兩個孩子都是非自然方式求來的，嚴凱泰上節目表示，自己很聽老婆的話，看得出他對老婆的疼愛，有子女萬事足的他，也經常把孩子掛在嘴邊，如今傳出逝世消息，令人不勝唏噓。▲嚴凱泰和妻子陳莉蓮。裕隆集團董事長嚴凱泰和妻子陳莉蓮相偕一起出席公開活動，只見嚴凱泰隨時都陪在老婆身旁，看得出夫妻倆的好感情，27年前裕隆集團旗下台元女籃頭號女將陳莉蓮嫁入嚴家，兩人身世背景懸殊，陳莉蓮還被外界說成現代版的灰姑娘，加上嚴家又是單脈相傳，壓力可不小。2007年裕隆集團小公主Michelle第一次在鏡頭前曝光，已經兩歲多綁著辮子頭依偎在媽媽懷裡，有一說，陳莉蓮為了求子吃盡苦頭。排卵針、黃體素注射，該試的一項都沒少，不過卻有週刊報導，女兒並非所生，是找代理孕母幫忙，10年後夫妻倆再以50歲高齡宣佈長子出生，儘管外界質疑聲浪不斷，依舊不影響夫妻感情。▲嚴凱泰一家人。太太永遠是對的，不只聽老婆的話，言談間也看得出他對孩子的疼愛，「首先要感謝神賜給我這個小孩，她是我最大的精神支柱，第一個我的教育是絕不強迫，我對她零期待只要快樂就好」！生女生子過程傳言四起，但嚴凱泰始終沒有對外說明，如今人已離世，也讓傳聞更是增添幾分神秘。更多三立新聞網報導嚴凱泰驟逝 網整理生前經典名言致敬嚴凱泰淚謝神賜2寶貝：激發求生意志北榮證實嚴凱泰住院已久 網：願安息父親寫信關心 嚴凱泰曾心痛曝真相！

11月30日開始，求職者面試底薪不到4萬元的工作，不用再看到「面議」字樣。照片為示意圖。（圖片來源／flickr）11月9號，立法院三讀修正通過《就業服務法》部分條文，未來，企業在招募員工時，只要「經常性薪資」未達4萬元的職缺，僱主都應該公開揭示或告知求職者「薪資範圍」，違者可處6萬元以上，最高30萬元的罰鍰，新制將在11月30日上路。對此，yes123求職網發言人楊宗斌表示，政府讓企業職缺的薪資「攤在陽光下」，首先有助於改善職場新鮮人的起薪，畢竟不到4萬元的工作，應徵者大多屬於剛出社會的年輕人；同時也可減少「訊息不對稱」的窘境，縮短謀職期。不過，也有求職者擔心，針對未來部分職缺不能寫「面議」，難免有僱主鑽漏洞，將所謂的薪資範圍寫成「基本工資起，到3萬9999元」，或者只寫了「未達4萬元」，楊宗斌認為，不論這類是否屬於違法的「極端規避方式」，但以長期來看，人才市場的機制自然會汰劣留良，因此，薪資區間是否具「真正參考價值」將成為企業爭奪人才的勝負關鍵。「如果應徵者經過面試，都只能拿到表列薪資的下限，很可能會導致僱主一直找不到人，或者離職率變高，自然而然就會修正或縮小薪資範圍，……同時，企業開出的月薪區間假設又不如競爭對手，在『同業比價』的壓力下，只能調整到較合理的上下限數字。」他補充。楊宗斌還提到，日前《證券交易法》修正通過，未來上市櫃公司必須強制揭露員工薪資，同樣也會產生一種「同業比價」的效應，不過，想根本解決低薪問題，還是必須期待企業能將盈餘與員工分享，政府則要大力改善投資環境，增加「內外資」設廠或設點意願，「這樣一來，一方面創造工作機會，一方面形成產業供應鏈、行業聚落，並提高產品或服務附加價值，最終持續產生利潤，自然能回饋到勞工的薪酬福利。」30日起4萬以下起薪不得「面議」，專家：業務類工作將首當其衝值得一提的是，所謂的「同業比價」效應也確有根據，在yes123求職網最新調查當中，有五成七（57.1％）的企業都認為，公開或告知薪資範圍將有助媒合速度加快，同時也有25.2％的公司表示此舉「有助台灣整體起薪提高」；只不過，被問到自己所設定的「薪資區間」上下限如果低於同業，高達55.9％的企業坦言，擔心會影響到招募情況。相較之下，根據調查，對於經常性薪資未達4萬元的職缺，如果公開或告知薪資範圍，有66.8％的勞工都覺得「有助求職時間縮短」，另外三成八（38.2％）更看好，認為「有助提高整體起薪」。整體而言，楊宗斌預估，未來「經常性薪資」不到4萬元的職缺必須揭露薪資水準，在職務方面，衝擊較大的恐怕是「業務型」、「電銷」、「數位行銷」這類工作，畢竟過去標榜著「百萬或千萬年薪」，實際上大多卻採行「低底薪、高獎金」模式，這樣美麗的糖衣，未來勢必得被迫褪去，在底薪（經常性薪資）部分必須誠實揭露。「另外，求職者也要留意這些狀況：例如看完『面議』的職缺並且應徵，前往面試時，企業卻以『試用期』後，才有四萬塊以上的方式規避法規。……還有要注意，像是『保證前面幾個月』固定薪資起跳的職缺，針對『保證期過後』的月薪，如果會低於4萬元，若想避免爭議，恐怕也必須附註說明。」他提醒。更多信傳媒文章更多追蹤報導薪資低於4萬禁面議 企業怕觸法急下架將還勞工7天假？勞動部長：再研議最低工資法草案出爐 工資將隨物價變動政府派遣臨時工調薪 工程會：加班費另計三流的薪資 如何要求一流的服務品質？＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】